Prawidłowe EKG serca — normy oraz czynniki, które mogą wpłynąć na wynik badania

EKG jest badaniem, które pozwala wykryć różne choroby serca. W trakcie krótkiego testu wykonywanego przy pomocy specjalnej aparatury można zaobserwować nieprawidłowe EKG, czyli złą pracę mięśnia sercowego i zaburzenia jego rytmu. Elektrokardiografia polega na zapisie prądów bioelektrycznych, które pojawiają się w czasie pracy serca. Zapis EKG pozwala rozpoznać zawał serca, zaburzenia ukrwienia mięśnia sercowego, czy też bloki. Czym jest prawidłowy zapis EKG serca? Jakie są normy?

Co to jest EKG?

EKG, czyli elektrokardiografia to nieinwazyjne i bezbolesne badanie, a przy tym jednocześnie najtańsze, najszybsze i najczęściej wykonywane w diagnostyce kardiologicznej. Zapis EKG rejestruje potencjały elektryczne dzięki elektrodom, które umieszczone są na ciele pacjenta. W wielu przypadkach badanie to traktuje się jako przesiewowe. Prawidłowo przeprowadzone i zinterpretowane dostarcza wielu cennych informacji lekarzowi i pacjentowi.

Co pozwala sprawdzić badanie EKG? Opis pracy serca, jego częstość, dominujący rytm serca, a także występowanie zaburzeń rytmu serca. Ponadto można ocenić cechy pogrubienia przedsionków albo mięśnia sercowego, występowanie bloków przewodzenia, czy też niedokrwienia mięśnia sercowego. Warto jednak podkreślić, że ograniczeniem jest krótki czas badania, który nie zawsze pozwala na pełną ocenę zaburzeń pracy serca.

Jak wygląda prawidłowe EKG serca?

Jakie powinny być dla EKG normy? Przede wszystkim trzeba sobie powiedzieć, że dane nie są podawane tylko w liczbach. Zapis składa się z krzywej, która oznacza cykl pracy serca w postaci elektrokardiogramu. Ten z kolei składa się z kilku powtarzających się fragmentów:

• załamka P,
• zespołu QRS,
• załamka T,
• odcinków PQ i ST.

Prawidłowy zapis EKG serca oznacza zapis rytmu zatokowego miarowego ze średnią częstością w zakresie 60-100 uderzeń na minutę, bez cech niedokrwienia i zaburzeń przewodzenia. Wynik badania powinien być zawsze interpretowany przez lekarza, który na jego podstawie podejmuje decyzję, czy pacjent wymaga prowadzenia dalszej diagnostyki.

Czynniki wpływające na wynik badania

Nieprawidłowe EKG może być wynikiem nieodpowiedniego przygotowania się do przeprowadzenia badania. Przede wszystkim do placówki medycznej należy przyjść kilka minut wcześniej, aby przed samym EKG odpocząć. Przyspieszone bicie serca może negatywnie wpływać na wynik badania. Ponadto pacjenci, którzy przyjmują leki, a w szczególności te, które wpływają na rytm serca, powinni o tym poinformować lekarza. Warto także dodać, że na końcowy wynik EKG wpływa także wiek pacjenta, jego płeć, stan emocjonalny, aktywność fizyczna i obecne choroby serca.

Nieprawidłowe EKG serca

Nieprawidłowe EKG serca ma miejsce wtedy, gdy załamki R i S są na wysokim poziomie. Takie wyniki badania świadczą najczęściej o prawostronnym ułożeniu serca, ale także zawale tylnej ściany mięśnia sercowego. Jeśli widoczna jest mała rozpiętość parametru QRS możliwe jest, że pacjent cierpi na rozedmę płuc. Taki obraz wyłania się po badaniu również u osób otyłych.

Nieprawidłowe EKG będzie pojawiać się w przypadku, gdy załamek P nie będzie pojawiać się w ogóle, co może oznaczać migotanie przedsionków lub podwyższony poziom jonów potasu. Z kolei zaburzenia w obszarze załamka T, co będzie oznaczać ryzyko ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego. Nieprawidłowe EKG serca dostarcza wielu informacji, między innymi o tym, jak rozległy jest zawał i jak duży obszar serca obejmuje.